CK I CK MB

Šta je kreatin kinaza?

Kreatin kinaza (CK) je enzim aktivan pretežno u ćelijama skeletnih mišića, srčanog mišića i mozga, a u manjoj meri u drugim organima. Ovaj enzim je uključen u proces stvaranja energije u ćelijama. U krvi je prisutan u maloj količini, gde dospeva iz razgrađenih mišićnih ćelija. Veće prisustvo CK u krvi ukazuje na oštećenje ili degeneraciju mišićnog tkiva.

Povišena aktivnost ovog enzima u krvi javlja se u stanjima kao što je srčani udar, povrede mišića, degenerativne mišićne bolesti ili intenzivno fizičko vežbanje. Do povećanja aktivnosti CK u krvi može doći i u terapiji statinima, lekovima za snižavanje povišenog holesterola.

Osim u postavljanju dijagnoze, ova analiza je značajna i za praćenje toka bolesti.

Ovaj enzim se u različitim organima nalazi u različitim formama – izoenzimima, što u dijagnostici pomaže u otkrivanju mesta oštećenja.

Izoenzim CK BB se nalazi u mozgu, ali veća aktivnost u krvi obično potiče iz glatkomišićnih organa (gastrointestinalni organi, materica). U srčanom mišiću je prisutan izoenzim CK MB, dok se u skeletnim mišićima nalazi CK MM. Najveći dijagnostički značaja ima CK MB, u dijagnozi i praćenju infarkta miokarda.

Određivanjem ukupne aktivnosti kreatin kinaze ne određuje se aktivnost pojedinačnih izoenzima.

Muškarci imaju nešto veću aktivnost ovog enzima, što se pripisuje većoj mišnoj masi. Kod dece i adolescenata takođe se očekuje veća aktivnost CK.

Referentne vrednosti kreatin kinaze u zavisnosti od pola i uzrasta, u laboratoriji Minmedik Lab prikazane su u sledećoj tabeli. Referentne vrednosti u različitim laboratorijama se mogu razlikovati.

Tabela 1 Referentne vrednosti CK u laboratoriji Minmedik Lab

Povišene vrednosti CK u krvi

Povišena aktivnost ovog enzima javlja se, između ostalog, u sledećim stanjima:

• rabdomiolizi (oštećenje skeletnih mišića) do koje može doći zbog traume ili bolesti,
• Dišenovoj mišićnoj distrofiji,
• povredi mišića izazvanoj nesrećama, intenzivnim sportskim aktivnostima ili teškim opekotinama,
• terapiji statinima,
• infarktu miokarda i virusnom miokarditisu,
• većim hirurškim intervencijama.

Kreatin kinaza i infarkt miokarda

U savremenoj dijagnostici infarkta miokarda prednost se daje troponinu, kao specifičnijem i osetljivijem, u odnosu na druge markere oštećenja tkiva (laktat dehidrogenaza, LDH i kreatin kinaza, CK).

Kreatin kinaza iz oštećenog miokarda dospeva u krv. Ukoliko je potrebna diferencijalna dijagnostika, da bi se utvrdilo da li oštećenje potiče iz srčanog ili skeletnih mišića, preporuka je određivanje srčanog izoenzima, CK MB.

CK MB

Izoenzim CK MB je specifičan za ćelije srčanog mišića i u većoj meri dospeva u krv u slučaju miokarditisa ili infarkta miokarda. U slučaju infarkta, povećanje aktivnosti ovog izoenzima beleži se tri do šest sati posle pojave bola u grudima, a najveću vrednost dostiže 12 do 24 sata kasnije. Aktivnost CK MB opada posle 48 do 72 sata, ukoliko ne dođe do novog infarkta.

Referentne vrednosti CK MB kod odraslih u laboratoriji Minmedik Lab su do 24 U/L. Referentne vrednosti se mogu razlikovati u različitim laboratorijama.

Analiza CK i CK MB u laboratoriji Minmedik Lab

Preporučuje se vađenje krvi u jutarnjim satima i pridržavanje opštih smernica za pripremu pacijenata. Rezultati su gotovi istog dana. Za dodatne informacije o ovoj i drugim analizama možete se obratiti na kontakt telefone laboratorije ili putem mejla.

**Za sve dodatne informacije u vezi analiza budite slobodni da kontaktirate osoblje Minmedik laboratorije na tel:+381114383995 i tel:+381659490835 ili putem mail-a