VTO – potrebne analize

Sve veći broj ljudi u poslednje vreme postaju roditelji postupcima biomedicinski potpomognute oplodnje. To su fizički i emotivno, često i materijalno, zahtevne procedure. U Republici Srbiji su, pod određenim uslovima, ove procedure omogućene o trošku Republičkog fonda za zdravstveno osiguranje (RFZO).

Da bi se povećala verovatnoća željenog ishoda – sticanja zdravog potomstva, potrebno je ukloniti potencijalne prepreke začeću i preduprediti moguće komplikacije u trudnoći. Laboratorijske analize predstavljaju značajan deo opsežnih, temeljnih pregleda pre početka postupka vantelesne oplodnje i kvalifikovanja za postupke o trošku RFZO.

VTO – potrebne analize

Potrebno je da oba buduća roditelja provere prisustvo polno prenosivih bolesti i bolesti koje se mogu preneti na plod tokom trudnoće i/ili porođaja. Nelečene polno prenosive bolesti mogu da dovedu do raznih upalnih procesa i posledičnog smanjenja broja i kvaliteta spermatozida, otežanog usađivanja embriona u sluzokožu materice, oštećenja ploda i povećavaju mogućnost spontanog pobačaja.

Ženama je potrebno i određivanje hormonskog statusa. Prilikom priprema za VTO određuju se polni hormoni (FSH, LH, estradiol, progesteron, testosteron, prolaktin, AMH) i hormoni štitne žlezde (TSH, T3 i T4). Ovi hormoni prisutni su i kod žena i kod muškaraca. Kod žena, polni hormoni, regulišu rast i sazrevanje ovarijalnih folikula, ovulaciju, pripremu endometrijuma za usađivanje embriona i održavanje trudnoće. Hormoni štitne žlezde takođe utiču na menstrualni ciklus, a smanjena aktivnost ove žlezde (hipotiroidizam) u trudnoći dovodi do komplikacija.

Preporuka je da oba buduća roditelja iz krvi urade serološke analize na hepatitis B i C, HIV, i sifilis (TPHA). Ženama je potrebno određivanje antitela na uzročnike crvenke (rubele, rubeole) i toksoplazmoze.

Takođe je potrebno uzimanje odgovarajućih briseva. Kod muškaraca se traži bris uretre (mokraćne cevi) na bakterije i gljivice, kao i poseban uzorak za hlamidiju. Spermokulturom se utvrđuje prisustvo bakterija i gljivica u spermi. Ženama se traže cervikalni i vaginalni bris na bakterije i gljivice, kao i posebni uzorci – cervikalni bris za hlamidiju i vaginalni bris na bakterijsku vaginozu.

Muškarcima je potreban i spermogram – analiza kojom se određuje broj i utvrđuju karakteristike spermatozoida, dok je ženama potrebna i kolposkopija sa PAPA testom (Papanikolau) kojim se procenjuje stanje grlića materice kao i ultrazvični snimak transvaginalnom sondom.

Analize za muškarce su sledeće:

  • Serološke (iz krvi): virusni hepatitis B (HbsAg), virusni hepatitis C (HCV At), virus HIV (HIV 1+2 Ag/At) i sifilis (TPHA)
  • Mikrobiološke: bris uretre bakteriološki i mikološki, bris uretre na hlamidiju, spermokultura
  • Spermogram

Analize za žene su sledeće:

  • Serološke (iz krvi): virusni hepatitis B (HbsAg), virusni hepatitis C (HCV At), virus HIV (HIV 1+2 Ag/At) i sifilis (TPHA), rubeola (anti – Rubella IgM i anti – Rubella IgG) i toksoplazmoza (anti – Toxoplasma gondii IgM i anti – Toxoplasma gondii IgG),
  • Mikrobiološke: cervikalni bris na bakterije i glivice, cervikalni bris na hlamidiju, vaginalni bris na bakterije i gljivice i bris na vaginalnu bakteriozu.
  • Hormonske: folikulostimulirajući (FSH) i luteinizirajući (LH) hormona, prolaktina i testosterona., kao i estradiola, progesterona i antimilerian hormona (AMH). Takođe je potrebno odrediti i hormone štitne žlezde TSH, T3 i T4. Sve analize hormona se rade iz krvi.

Za procedure o trošku RFZO, analize hormona i brisevi ne smeju biti stariji od šest meseci, dok ostali nalazi važe godinu dana.

Neposredno pre same procedure VTO ženama je potrebna i krvna grupa sa Rh faktorom, kompletna krvna slika, analiza urina, biohemijske analize i PT i aPTT (mali faktori koagulacije) Sve navedene analize se rade u laboratoriji Minmedik Lab.

Pripreme za analize

Pravilna priprema pacijenta za analize doprinosi pouzdanim i kvalitetnim rezultatima.

Za analize koje se rade iz krvi potrebna je uobičajena priprema koja je opisana na sajtu laboratorije. Polni hormoni se određuju od drugog do četvrtog dana menstrualnog ciklusa. Određivanje AMH-a i hormona štitne žlezde nije vezano za faze menstrualnog ciklusa.

Pre uzimanja genitalnih briseva kod žena potrebno je izbegavanje polnih odnosa najmanje 24 sata, primena vaginaleta i unutrašnjeg ispiranja, uz odgovarajuću higijenu.

Pre uzimanja uretralnog brisa kod muškaraca potrebno je, uz odgovarajuću higijenu, izbegavanje mokrenja najmanje jedan sat. Za analizu spermograma potrebno je striktno pridržavanje uputstva koje se nalazi na sajtu laboratorije Minmedik Lab.

Rezultati analiza krvi gotovi su istog ili sledećeg dana, dok se rezultati briseva čekaju dva radna dana. Za dodatne informacije obratite se laboratoriji lično, telefonom ili mejlom. Svi kontakt podaci nalaze se na sajtu laboratorije.